Behandelprotocol Re-insertie M. Peroneus Brevis
Introductie
Bij deze operatie wordt de peroneus brevis-pees opnieuw vastgemaakt aan het bot. Dit gebeurt wanneer de pees is gescheurd of losgeraakt.
De operatie zorgt ervoor dat de enkel weer sterker en stabieler wordt. Na de operatie is het belangrijk om rustig en stap voor stap te herstellen.
De fysiotherapeuten van het Enkel Voet Netwerk zijn gespecialiseerd in herstel na enkel- en voetoperaties. Dit protocol laat zien wat u in elke fase mag doen en wat nog niet.
Fase 1: De eerste 0–2 weken
Doel: pijn en zwelling verminderen, de pees goed laten genezen.
- U draagt een spalk of gips.
- U loopt met krukken. U mag niet op de voet staan of lopen.
- Leg de voet regelmatig hoog om de zwelling te verminderen.
- Koelen met ijs mag volgens advies van de behandelaar.
- Neem pijnmedicatie zoals de arts heeft voorgeschreven.
Fase 2: Week 2–6
Doel: voorzichtig weer bewegen, zonder de pees te belasten.
- U gaat over van gips naar een wandelbrace.
- U begint met rustige bewegingen van de enkel: omhoog en omlaag bewegen.
- U mag de voet nog niet naar binnen of naar buiten bewegen.
- U mag een beetje op de voet gaan staan, maar alleen als dit geen pijn geeft.
- U doet lichte oefeningen waarbij u de spieren aanspant zonder te bewegen (isometrische oefeningen).
Fase 3: Week 6–12
Doel: meer beweging, kracht en controle opbouwen.
- U mag nu ook voorzichtig naar binnen en naar buiten bewegen met de enkel.
- U begint met lichte krachtoefeningen voor de buitenste enkelspieren (peronei).
- U mag steeds meer op de voet staan en lopen.
- Oefeningen voor balans en evenwicht worden toegevoegd.
- Fietsen en zwemmen zijn toegestaan.
Fase 4: Week 12–24
Doel: sterker worden en weer naar sport of zwaardere activiteiten toewerken.
- U doet zwaardere kracht- en beweegoefeningen.
- U traint bewegingen die passen bij uw werk of sport.
- Hardlopen en sprongoefeningen worden rustig opgebouwd.
- De fysiotherapeut bekijkt regelmatig hoe het gaat en past het programma aan.
Algemene adviezen
- Ga op controle bij de chirurg en fysiotherapeut zoals afgesproken.
- Stop met activiteiten die pijn of zwelling geven.
- Iedereen herstelt anders. De fysiotherapeut past het programma aan uw situatie aan.
Gebruikte literatuur en bronnen
- Krause, F. G., & Brodsky, J. W. (2008). Rehabilitation of the foot and ankle.
- Kaminski, T. W., & Hartsell, H. D. (2002). Rehabilitation after ankle surgery.
- Wilkinson, B. G., & Hales, D. (2001). Postoperative management of foot and ankle surgery.
- Fong, D. T., & Chan, Y. Y. (2010). Therapeutic exercises in rehabilitation following ankle surgery.
- Docherty, C. L., & Valovich McLeod, T. C. (2004). Theraband exercises for the ankle.
- Renstrom, P. A. (1994). Return to sports following ankle surgery.
- Palmieri-Smith, R. M., & Lepley, L. K. (2015). Individualized rehabilitation protocols for ankle injuries.